传染病预防控制
传染病预防控制
乐活星球肠道传染病
养成良好的卫生习惯，注意饮食饮水卫生，防止病从口入。
科学依据
肠道传染病是由多种细菌和病毒感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病。病人或病原携带者的粪便、呕吐物排入水源，洗涤被病原体污染的衣裤、器具、手等可使水受到污染。在食品的生产、加工、运输、贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的危险。到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫可造成病原体扩散。把好病从口入关，养成良好的卫生习惯，是预防肠道传染病的关键。
健康行为
- 注意日常卫生，参见第一章基本健康行为“日常卫 生”内容。
- 预防肠道传染病九字真经：吃熟食、喝开水、勤洗手。
腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状是肠道传染病的早期症状。
科学依据
大多数传染病在发病早期传染性最强，识别肠道传染病的早期症状，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，不但提高治疗效果，而且可防止疫情扩大。
健康行为
- 当发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等肠道症状时，要及时去就近的医疗机构诊断和治疗，以免延误病情。
- 出现群体肠道传染病现象，应在去医院的同时及时向疾病预防控制中心报告，并保留残留食物。
呼吸道传染病
预防呼吸道传染病应保持个人手的清洁。
科学依据
呼吸道传染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原体。手接触分泌物后，可通过握手、使用或接触衣物、文具、门把手、钱币等都有可能造成病原体的传播和扩散。
健康行为
勤洗手，参见第一章基本健康行为“日常卫生”内容。
呼吸道传染病可通过咳嗽或打喷嚏等方式传播。
科学依据
病人或病原携带者在呼吸、咳嗽、喷嚏时将带有细菌或病毒的呼吸道分泌物散布到空气中，易感的人随呼吸吸入或接触等方式感染后，经过一定时间的潜伏期就会发病。
健康行为
- 不随地吐痰。
- 咳嗽、打喷嚏没有纸巾、手帕或来不及时，建议用胳膊肘遮挡口鼻。
- 保持空气流通，参见第一章基本健康行为“日常卫生”内容。
保持良好生活习惯，提高身体抗病能力，可降低呼吸道传染病感染的可能性。
科学依据
积极锻炼身体，可增强体质，有效提高自身免疫系统的活力；规律的生活作息和均衡的膳食可提高人体自身的抗病能力；当人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。
健康行为
- 应遵循“循序渐进、持之以恒”的锻炼原则，根据个人情况选择合适的锻炼方式，如散步、慢跑等。
- 保持正常的生活规律，避免过度劳累，保证充足的睡 眠，减少心理压力，以提高机体抵御疾病的能力。
- 注意均衡饮食，适度增加营养，少吃辛辣食物，多吃清淡、易消化和富含维生素的水果蔬菜等食物。
- 根据天气变化适时增减衣服，避免着凉。
乙肝
乙肝是一种危害大的严重传染病，但可以通过接种乙肝疫苗和其它措施预防。
科学依据
乙肝是一种病毒性传染病，引起肝脏损害，造成急性和慢性疾病。乙型肝炎可以通过安全、有效的疫苗来预防。
健康行为
- 新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键。新生儿出生后要及时并全程接种三针乙肝疫苗。
- 其它乙肝高危人群也要及时注射乙肝疫苗。主要包括乙肝高发区人群；医务人员，接触血液的人员；多次接受输血及血制品的患者；阳性者家庭成员，尤其是配偶等。
乙肝病毒是通过接触受感染的血液或其他体液而传染，而不是日常接触。
科学依据
日常生活和工作接触不会传播乙肝病毒。乙肝病毒携带者在生活、工作、学习和社会活动中不对周围人群和环境构成威胁，可以正常学习、就业和生活。
健康行为
- 避免不必要的注射、输血和使用血液制品，使用安全自毁型注射器或经过严格消毒的器具，杜绝医源性传播。
- 正确理解乙肝传播途径，消除对乙肝患者的歧视，为乙肝患者提供正常的学习、工作环境。
肺结核
肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏传播。
科学依据
肺结核病是由结核分支杆菌感染引起的一种慢性呼吸道传染病，主要通过吸入肺结核患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫传播。
健康行为
- 勤洗手、多通风、强身健体可以有效预防肺结核。
- 咳嗽喷嚏掩口鼻、不随地吐痰可减少肺结核的传播。
出现咳嗽、咯痰2周以上的症状，应及时就诊。
科学依据
及时发现和治疗肺结核患者是防止肺结核传播的最有效手段。国家为初诊的肺结核可疑症状者免费提供1次痰涂片（3份痰标本）和普通X光胸片检查；为活动性肺结核患者免费提供国家统一方案的抗结核药物、治疗期间的痰涂片检查（3或4次，每次2份痰标本）和治疗结束时的1次普通X光胸片检查（初、复治患者各提供1次免费）。
健康行为
- 出现咳嗽、咯痰2周以上的症状，应及时到结核病防治机构（包括疾控中心、结核病防治所和结核病定点医院等机构）就诊。
- 肺结核患者要坚持完成全程规范治疗，这是治愈肺结核、避免形成耐药的关键。任何治疗的改变应通过医生决定。
艾滋病
正确使用质量合格的安全套（避孕套）可大大减少感染和传播艾滋病、性病的危险。
科学依据
艾滋病是一种危害大、病死率高的严重传染病，通过性接触、血液和母婴三种途径传播。艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性。安全套是用优质天然乳胶制成的圆筒状薄膜套，能避免直接接触性伴的体液，可减少感染艾滋病、性病的危险。
健康行为
- 正确使用质量合格的安全套（避孕套）可大大减少感染和传播艾滋病、性病的危险。
- 妇女应主动使用女用安全套或要求对方在性交时使用安全套。
- 安全套不能重复使用，每次使用后应打结、丢弃。
共用注射器静脉吸毒是感染和传播艾滋病的高危险行为。
科学依据
共用注射器静脉吸毒可增加经血液感染艾滋病的机会。
健康行为
- 拒绝毒品。
- 不幸染上毒瘾的人，要尽早戒除毒瘾。
- 对于暂时无法戒除毒瘾的人，可采用美沙酮替代疗法和针具交换的方法。
避免不必要的注射、输血和使用血液制品。
科学依据
输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品，使用未经严格消毒的手术、注射、针灸、拔牙、美容等进入人体的器械，都能传播艾滋病。
健康行为
- 提倡无偿献血。
- 避免不必要的输血和注射，使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品。
- 使用一次性或自毁型注射器。如没有条件，注射器具必须做到一人一针一管，一用一消毒。
- 理发、美容、修脚等服务行业所用的刀、针和其它刺破或擦伤皮肤的器具必须经过严格消毒。
怀疑或发现感染艾滋病病毒的孕妇应到有关医疗机构进行咨 询，接受医务人员的指导和治疗。
科学依据
感染了艾滋病病毒的妇女通过妊娠、分娩和哺乳有可能把艾滋病传染给胎儿或婴儿。在未采取预防措施的情况 下，约1/3的胎儿和婴儿会受到感染。
健康行为
- 孕妇在怀孕早期发现感染艾滋病病毒，应向医生咨询，充分了解艾滋病对胎、婴儿和自身的潜在危害，自愿选择是否继续怀孕。
- 感染艾滋病病毒的孕产妇如果选择终止妊娠，应到当地医疗卫生机构寻求咨询和终止妊娠的服务。
- 感染艾滋病病毒的孕产妇如果选择继续妊娠，应到当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院或妇幼保健机构，寻求免费预防母婴传播的抗病毒药物和婴儿检测服务。
- 感染艾滋病病毒的产妇应进行婴儿喂养咨询，对所生婴儿实行人工喂养，避免母乳喂养和混合喂养。并在婴儿第12和第18个月进行免费艾滋病病毒抗体检测。
其他传染病
接触疫水是感染血吸虫病的主要途径。
科学依据
血吸虫成虫寄生于人或哺乳动物的肠系膜静脉中，雌虫在肠系膜静脉的血管里产卵，卵随血流到肠壁，能使肠壁破溃而进入肠腔内，随大便排除。血吸虫卵在水中孵出毛蚴，后钻入钉螺体内，不断繁殖，形成大量尾蚴。含有尾蚴的钉螺遇水，尾蚴就不断逸入水中，人、畜下水接触到尾蚴而受感 染，这样就得了血吸虫病。
健康行为
- 不在有钉螺的湖水、河塘、水渠里进行游泳、戏水、打草、捕鱼、捞虾、洗衣、洗菜等活动。
- 因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施。
- 防止人畜粪便污染水源，粪便需经无害化处理后方可使用。
- 积极配合当地血吸虫病防治机构组织开展的查螺、灭螺工作。
预防疟疾的关键措施是防止蚊虫叮咬。
科学依据
疟疾俗称“打摆子”、“发疟子”、“半日子”，是一种可防可治的寄生虫病。是通过蚊子叮咬传播的。当蚊虫叮咬疟疾病人时，病人血液里的疟原虫就被蚊虫吸入，经过大约10天左右在蚊体内发育后成为有感染性蚊子，当健康人被这种蚊子叮咬后就可能得疟疾。非洲、东南亚、中南美洲的一些国家和地区是疟疾高度流行区。
健康行为
- 要做好个人防护，在户外可穿适当的衣物，如长袖、长裤；暴露皮肤可涂抹驱避剂。
- 做好家庭防护，可使用蚊帐、纱门、纱窗，睡前在卧室喷洒灭蚊药。
- 在疟区当地群众用菊酯类灭蚊药浸泡蚊帐有良好效果。
- 赴疟疾高度流行区工作、学习和生活，请携带青蒿素类抗疟药品和蚊帐、驱蚊剂等防护品。
- 回国入境时，如出现发热、发冷、头痛等症状，应当主动向口岸检验检疫人员申报，以便得到及时救治。
- 回国后1个月内，如出现发冷、发热、头痛等症状，应当及时到医院就诊，告知医护人员自己的出国史，便于医护人员排查疟疾。
手足口病的预防应做到勤通风、洗净手、喝开水、吃熟食、晒衣被、不扎堆。
科学依据
手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。肠道病毒可经胃肠道(粪-口途径)传播，也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。
健康行为
- 饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手。
- 婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。
- 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物。
- 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；避免接触患病儿童。
- 儿童出现发热、出疹等相关症状要及时到医疗机构就诊。
- 居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染；父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行 消毒处理。
了解狗的习性，避免狗咬伤，被犬、猫等咬、抓伤后应立即进行彻底清洗、消毒并尽快注射狂犬病疫苗。
科学依据
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，主要在动物间传播。人类主要通过带病毒的犬、猫等动物咬伤或抓伤后感染。狂犬病毒在伤口处停留的时间大约为12小时，随后侵入机体组织。一旦被狂犬咬伤，越早处理越好。
健康行为
- 为家犬接种狂犬病疫苗。
- 在抚摸狗前，先让它嗅嗅你，对于婴儿或低年龄儿童，最好不要拥抱或亲吻狗。
- 避免与狗对视。
- 在狗接近时保持冷静，不要从狗身边跑过，并且不要用跑来摆脱狗。
- 不要试图阻止两条正在相互撕咬的狗。
- 不要随意招惹猫、狗等动物，学会识别狗发怒的信号：龇牙露齿、向人吼叫、尾巴下垂、耳朵后倒、身体僵硬、毛发直立等。
- 如果被狗攻击，最好原地双脚并拢站立，用手臂保护好脸部和颈部。如果是躺着时被狗攻击的，要马上站起来，用手护住耳朵并使脸部朝下，别动。
- 被狗、猫等咬、抓伤后，立即用用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟，彻底冲洗后用2-3%碘伏（酒）或75%酒精涂擦伤口。
- 被犬咬伤后，应尽快就诊，由医生结合既往免疫情况进行伤口处理和免疫接种。
参考资料
[1] 中国疾病预防控制中心应急办公室.基层医务人员常见多发传染病防治技术培训（内部教材）
[2] 卫生部办公厅关于印发《预防控制乙肝宣传教育知识要点》的通知（卫办新发〔2006〕160号）
[3] 卫生部疾病预防控制局关于印发《结核病防治核心信息 （2010版）》的通知（卫疾控结防便函〔2011〕3号）
[4] 卫生部办公厅关于印发《预防控制艾滋病宣传教育知识要 点》的通知（卫办新发〔2004〕191号）
[5] 卫生部疾病预防控制局关于印发《疟疾防治宣传核心信息（2011版）》的通知（卫办疾控函〔2011〕322号）
[6] 卫生部2008年第3号公告《中国公民健康素养基本知识与技能》
[7] 卫生部办公厅关于印发《乡村卫生人员手足口病防治手册》的通知（卫办疾控函〔2010〕452 号）
